การฉีดฟิลเลอร์ร่องน้ำหมาก (Marionette lines Filler)

1. ร่องน้ำหมากคืออะไร   ?

        ร่องน้ำหมาก คือเส้นร่องรอยพับที่เกิดขึ้นตั้งแต่บริเวณจากมุมปากเป็นเส้นเฉียงยาวลงมาถึงขากรรไกรล่าง ซึ่งพบได้ทั้งในเพศหญิงและชาย  เป็นริ้วรอยที่ทำให้ดูแก่กว่าวัย ซึ่งสามารถแก้ไขได้ด้วยการฉีดฟิลเลอร์ร่องน้ำหมาก

        # ร่องน้ำหมากแบ่งออกเป็น 4 Grade ตามระดับความรุนแรง  >

2. ร่องน้ำหมากเกิดจากสาเหตุอะไร   ?

(2.1).กระดูกขากรรไกรล่างและกระดูกฟันยุบตัวลง : Mandibular & Dentoalveolar reabsorption
      อายุมากขึ้นจะมีปัญหาเรื่องกระดูกขากรรไกรล่างยุบตัว และฟันก็จะมีการล้มตัวลง จึงทำให้ตรงร่องน้ำหมามันทรุดตัวลงไปด้วย จึงทำให้เกิดเป็นลักษณะร่องพับ และลักษณะของปากก็จะดูงุ้ม

(2.2).ไขมันที่เพิ่มมากขึ้น และใบหน้าหย่อนคล้อย (Subcutaneous fat hypertrophy & herniated jowl fat pad ) :
       เมื่อเราอายุมากขึ้น กระดูกก็จะทรุดตัวลง ทำให้ไขมันและกล้ามเนื้อจากที่มีที่ยึดเกาะ ก็จะเปลี่ยนตำแหน่งไป จึงทำให้ใบหน้าดูตกลง มีไขมันมากองอยู่บริเวณกรอบหน้า กรอบหน้าไม่ชัด ใบหน้าหย่อนคล้อย ดูมีอายุ

(2.3). ผิวหนัง (Skin) บางลง:
       เวลาที่ผิวหนังบางลง คอลลาเจนและอีลาสตินที่อยู่ใต้ผิวเกิดการเสื่อมประสิทธิภาพ จึงทำให้เกิดริ้วรอยเส้นพับ

3. วิธีการฉีด ฟิลเลอร์ร่องน้ำหมาก    ?

        หลังจากประเมินและวิเคราะห์สาเหตุของร่องน้ำหมาก จากนั้นก็แบ่ง Grade ของระดับความรุนแรงของร่องน้ำหมาก เพื่อแก้ไขปัญหาที่ต้นสาเหตุและเพื่อได้ผลลัพธ์ที่ออกมาธรรมชาติที่สุด

        Grade 1-3 : ฉีดฟิลเลอร์เติมเต็มเข้าไปที่ร่องน้ำหมาก ร่องมุมปาก โดยเลือกผลิตภัณฑ์ที่เข้ากับลักษณะผิวของคนไข้ เพื่อความเรียบเนียน ดูธรรมชาติไม่เป็นก้อน

        Grade 4-5 : ซึ่งเกิดจากอายุที่เพิ่มมากขึ้น ใบหน้าตกลง ดังนั้นนอกจากจะฉีดฟิลเลอร์เพื่อเติมเต็มเข้าไปตรงร่องน้ำหมากแล้ว จะต้องมีหัตถการเพิ่มเติมโดยการฉีดฟิลเลอร์ยกหน้า (filler lifting) หรือใช้เครื่องยกกระชับใบหน้า(HIFU)ร่วมด้วย เพื่อผลลัพธ์ออกมาดีที่สุด
         วิธีนี้เรียกได้ว่าฉีดเสร็จแล้ว ผิวจะอวบอิ่มและเต่งตึงขึ้นมาแบบทันตาเลยทีเดียว
**** ข้อสำคัญ ที่หมออยากจะแนะนำคนไข้ทุกคน ก็คือ ****
ถ้าเราทำการแก้ไขบริเวณใบหน้าส่วนบน(Midface)ได้ดี จะส่งผลให้ใบหน้าส่วนล่าง(Lowerface)ดีขึ้นด้วยระดับนึง จึงทำให้ประหยัดการฉีดฟิลเลอร์ใบหน้าส่วนล่างไปในตัว

4. ฉีดฟิลเลอร์ร่องน้ำหมากบวมกี่วัน ?

        จะมีอาการบวมเล็กน้อย ประมาณ 2-3 วันหลังการรักษา และจะค่อย ๆ ยุบหายไปเอง โดยใช้ระยะเวลาประมาณ 1-2 อาทิตย์ถึงจะเข้าที่ ระหว่างเดียวกัน หมอไม่แนะนำให้รับประทานอาหารหมักดอง เพราะมีโซเดียมผสมอยู่เป็นจำนวนมาก หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกประเภท เพื่อลดความเสี่ยงในเรื่องของอาการบวม หลังจากนั้นหมอจะนัดมาดูผลอีกครั้ง

5. ฉีดฟิลเลอร์ร่องน้ำหมากอยู่ได้นานแค่ไหน ?

        ขึ้นอยู่กับการเลือกใช้รุ่น และยี่ห้อของฟิลเลอร์ โดยทั่วไปจะอยู่ได้นาน 12-18 เดือนและขึ้นอยู่กับการดูแลตัวเองหลังฉีดฟิลเลอร์ พยายามหลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่ทำให้ฟิลเลอร์สลายไวขึ้น

6. การปฏิบัติตัวก่อนและหลังฉีดฟิลเลอร์ร่องน้ำหมาก ?

ข้อปฏิบัติตัวก่อนฉีดฟิลเลอร์และก่อนร้อยไหม (1 อาทิตย์ก่อนทำ ) =>

1. ควรงดยา แอสไพริน , NSAIDs เช่น Ibuprofen , Diclofenac , Ponstan เป็นเวลา 1 อาทิตย์ก่อนทำหัตถการ และควรปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะหยุดยานั้นๆ

2. ควรงดวิตามิน St.John Wort , Ginko biloba , Primrose oil , Garlic , Ginseng , and Vitamin E เป็นเวลา 1 อาทิตย์ก่อนทำหัตถการ

3. ควรงดยาทาชนิดผลัดเซลล์ผิว เช่น Tretinoin (Retin-A) , Retinols , Retinoids , Glycolic Acid , หรือครีมในกลุ่ม “ Anti-Aging ” ทุกชนิด เป็นเวลา 3 วันก่อนทำ

4. ควรงดการแว็ก ผลักเซลล์ผิว การดึงขนหรือโกนขนบริเวณนั้นๆ เป็นเวลา 3 วันก่อนทำหัตถการ

5. หากมีคอร์สทำหน้านวดหน้าหรือเลเซอร์ต่างๆ ควรทำมาก่อนอย่างน้อย 3 วัน ก่อนฉีดฟิลเลอร์หรือร้อยไหม เพราะหลังทำต้องเว้นไปอีก 2 อาทิตย์

6.หากมีโรคประจำตัว หรือยาที่กินเป็นประจำอื่นๆ ควรเตรียมข้อมูลไว้เพื่อแจ้งกับแพทย์ก่อนที่จะทำหัตถการ

ข้อปฏิบัติตัวหลังฉีดฟิลเลอร์ =>

1. งดเลเซอร์ อบซาวหน้า นวดหน้าลงความร้อนบริเวณหน้าอย่างน้อย 1 เดือน

2. งดทานยาหรือวิตามินที่ทำให้เลือดออกมากขึ้น เช่น แอสไพริน , วิตามินอี , ใบแป๊ะก๊วย ในช่วง 1 สัปดาห์แรก

3. งดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เหล้า เบียร์ บุหรี่ อย่างน้อย 2 สัปดาห์

4. หลีกเลี่ยงความร้อนต่างๆบริเวณใบหน้า เช่น การเป่าผม และ การล้างหน้าด้วยน้ำอุ่น

5. ดื่มน้ำเยอะๆขั้นต่ำ 2-3 ลิตร ต่อวัน เนื่องจากฟิลเลอร์จะฟูขึ้น ทำให้อยู่ได้นาน

6. ไม่ควรกดนวดคลึงลูบคลำ หรือปั้นเอง บริเวณตำแหน่งที่มีการฉีดฟิลเลอร์ เพื่อลดการเคลื่อนย้ายของตัวยาไปตำแหน่งที่ไม่ต้องการ

7. สามารถแต่งหน้าได้ตามปกติในวันรุ่นขึ้นหลังฉีดฟิลเลอร์